Douleur abdominale aiguë | causes et quand aller aux urgences | Bouée (2024)

Ulcère de l'estomac

UNulcère peptiqueou l'ulcère gastrique est une plaie ouverte qui se forme lorsque l'inflammation se produit dans la muqueuse de l'estomac.

Cette inflammation de l'estomac est causée par la bactérie Helicobacter pylori (H. pylori) et par l'utilisation prolongée d'analgésiques comme l'ibuprofène ou l'aspirine. L'inflammation chronique permet à l'acide d'endommager la muqueuse de l'estomac et un ulcère peut se former.

Fumer, boire de l'alcool, le stress et les aliments épicés peuvent aggraver les ulcères, mais ne les provoquent pas.

Les symptômes comprennent une douleur brûlante dans l'estomac; brûlures d'estomac; nausée; et ballonnements.

La douleur peut être pire entre les repas ou la nuit. Les antiacides ne fonctionneront que pendant une courte période. Il peut y avoir du sang rouge foncé dans le vomi ou les selles.

Sans traitement, les ulcères peuvent saigner et provoquer une anémie. Ils peuvent perforer l'estomac et provoquer une péritonite (infection grave de la cavité abdominale).

Le diagnostic est fait par un examen physique et en testant l'haleine et les selles pour H. pylori. L'endoscopie est parfois utilisée.

Le traitement implique une cure d'antibiotiques pour tuer les bactéries et des médicaments pour bloquer l'excès d'acide et guérir l'estomac.

Rareté:Rare

Principaux symptômes :fatigue, nausées, perte d'appétit, douleurs abdominales modérées, crampes abdominales (crampes d'estomac)

Symptômes qui ne se produisent jamais avec un ulcère de l'estomac :douleur dans le bas-ventre gauche

Urgence:Médecin de soins primaires

Kyste ovarien rompu

Il est normal que l'un des deux ovaires crée un petit follicule chaque mois. Ce follicule contient un ovule qui est libéré dans le cadre du cycle menstruel.

Dans certains cas, cependant, l'ovule ne parvient pas à se libérer. Le follicule devient envahi par la végétation et peut éventuellement se rompre, en particulier pendant une activité sexuelle ou un exercice intense.

Symptômes d'unkyste ovarien rompupeut être léger et ne nécessiter que des analgésiques en vente libre.

Cependant, une douleur soudaine et intense d'un côté du bas-ventre, en particulier lors d'un saignement vagin*l, peut indiquer une hémorragie interne et constitue une urgence médicale. Amenez le patient aux urgences ou composez le 9-1-1.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, un examen physique et une échographie, ainsi que des analyses de sang et des analyses d'urine pour exclure toute autre cause des symptômes.

Le traitement peut impliquer une hospitalisation pour des fluides intraveineux et des analgésiques. Une intervention chirurgicale peut être pratiquée pour contrôler le saignement et éliminer tout caillot, sang ou liquide dans l'abdomen.

Rareté:Rare

Principaux symptômes :ballonnement gastrique, douleur pelvienne, douleur abdominale basse, être gravement malade, douleur abdominale intense

Urgence:Salle d'urgence de l'hôpital

Torsion ovarienne

La torsion ovarienne , également appelée torsion annexielle ou torsion tubo-ovarienne , est la torsion de la «tige», ou pédicule charnu de soutien, de l'ovaire.

Cette condition peut se produire lorsqu'une masse se forme à la surface de l'ovaire et le tire. Il s'agit le plus souvent d'une complication des ovaires kystiques.

Il est plus fréquent chez les femmes de moins de trente ans ou après la ménopause. Cela peut survenir pendant la grossesse.

Les symptômes comprennent des douleurs abdominales graves, unilatérales, accompagnées de nausées et de vomissem*nts.

Le diagnostic se fait par échographie. L'ovaire apparaîtra élargi en raison de la torsion coupant la circulation. Il y aura du liquide pelvien libre et un pédicule tordu.

La torsion ovarienne est une urgence médicale. L'ovaire peut mourir en raison d'une perte de circulation, provoquant une infection, un abcès ou une péritonite. La chirurgie doit être pratiquée pour prévenir la mort des tissus et les complications ultérieures. Dans la majorité des cas, l'ovaire affecté doit être retiré, ce qui supprime également le kyste ou la masse qui a causé la torsion.

Un traitement approprié du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut aider à prévenir au moins une cause de torsion ovarienne.

Rareté:Rare

Principaux symptômes :douleurs abdominales (maux d'estomac), nausées ou vomissem*nts, nausées, douleurs abdominales modérées, perte d'appétit

Symptômes qui ne surviennent jamais avec la torsion ovarienne :diarrhée, douleur sous les côtes, douleur abdominale légère

Urgence:Salle d'urgence de l'hôpital

Calcul rénal

UNcalcul rénal, également appelée lithiase rénale ou néphrolithiase, est un dépôt solide qui se forme à l'intérieur du rein. Des calculs peuvent se former si l'urine devient trop concentrée pour une raison quelconque, permettant aux minéraux qu'elle contient de se cristalliser.

Il y a plusieurs causes possibles :

  • Ne pas boire assez d'eau.
  • Antécédents familiaux ou personnels de calculs rénaux.
  • Régimes riches en protéines, en sel ou en sucre.
  • Obésité.
  • Maladies et affections digestives, y compris la chirurgie de pontage gastrique.
  • Infection urinaire.
  • Conditions métaboliques et/ou troubles héréditaires.

Les symptômes comprennent une douleur intense au côté, au dos et à l'abdomen; douleur à la miction; urine rose, rouge, brune et/ou nauséabonde ; nausée et vomissem*nts; et parfois de la fièvre et des frissons.

Le diagnostic se fait par analyse de sang, analyse d'urine et imagerie.

Pour les calculs plus petit*, le patient peut n'avoir besoin que de boire de l'eau supplémentaire et de prendre des analgésiques en vente libre. Des médicaments peuvent être administrés pour aider à faire passer la pierre. Des calculs plus gros peuvent nécessiter l'hospitalisation du patient pour des interventions chirurgicales.

La prévention consiste à boire plus d'eau et à limiter certains aliments, notamment les protéines animales, le calcium et le sel. Parfois, des médicaments sur ordonnance seront utilisés.

Calculs biliaires

Calculs biliairessont de petit* dépôts minéraux ressemblant à des cailloux qui peuvent se former à l'intérieur de la vésicule biliaire. Ils peuvent ne causer aucun symptôme à moins qu'ils ne se logent dans un conduit sortant de la vésicule biliaire.

On pense que les calculs biliaires sont causés par un taux de cholestérol élevé, qui peut se transformer en cristaux dans la vésicule biliaire; par cirrhose, ou cicatrisation, du foie; ou par une vidange incomplète de la vésicule biliaire.

Les femmes de plus de 40 ans sont les plus susceptibles. D'autres facteurs de risque sont l'obésité, le manque d'exercice, une mauvaise alimentation et une perte de poids rapide comme dans le cas d'un pontage gastrique.

Les symptômes comprennent une douleur soudaine et aiguë dans le centre ou le haut de l'abdomen droit, dans l'épaule droite et dans le haut du dos. Il peut également y avoir des nausées et des vomissem*nts, un jaunissem*nt de la peau et des yeux, de la fièvre et des frissons.

Il est important de consulter un médecin pour ces symptômes. Les calculs biliaires peuvent entraîner des douleurs, des infections et d'autres complications.

Le diagnostic repose sur un examen physique, une tomodensitométrie, des analyses de sang et parfois des analyses spécialisées pour examiner le système de la vésicule biliaire.

Le traitement implique généralement une intervention chirurgicale pour enlever les calculs et parfois la vésicule biliaire elle-même.

Infection de la vésicule biliaire (cholécystite)

Infection de la vésicule biliaire, également appelée cholécystite, signifie qu'il y a une infection bactérienne de la vésicule biliaire avec ou sans calculs biliaires.

La vésicule biliaire est un petit organe qui stocke la bile, qui aide à digérer les graisses. Si quelque chose bloque l'écoulement de la bile hors de la vésicule biliaire - calculs biliaires, lésions des voies biliaires ou tumeurs de la vésicule biliaire - la bile stagne et les bactéries s'y multiplient, produisant une vésicule biliaire infectée.

Les facteurs de risque comprennent l'obésité, une alimentation riche en graisses et des antécédents familiaux de calculs biliaires.

Les symptômes comprennent la fièvre; des frissons; douleur abdominale dans le quadrant supérieur droit irradiant vers l'épaule droite ; et parfois des nausées et des vomissem*nts. Une infection de la vésicule biliaire est une maladie aiguë (soudaine), tandis que les symptômes des calculs biliaires apparaissent progressivement.

Une cholécystite non traitée peut entraîner une rupture de la vésicule biliaire, ce qui peut mettre la vie en danger.

Le diagnostic repose sur un examen physique, une échographie ou une autre imagerie et des tests sanguins.

Le traitement consiste à hospitaliser le patient pour jeûner avec des liquides IV, pour reposer la vésicule biliaire ; antibiotiques; et des analgésiques. La chirurgie pour enlever la vésicule biliaire est souvent pratiquée afin que la maladie ne puisse pas se reproduire.

Rareté:Rare

Principaux symptômes :douleurs abdominales (maux d'estomac), nausées, perte d'appétit, diarrhée, constipation

Symptômes qui surviennent toujours avec une infection de la vésicule biliaire (cholécystite) :douleurs abdominales (maux d'estomac)

Symptômes qui ne surviennent jamais avec une infection de la vésicule biliaire (cholécystite) :douleur dans l'abdomen supérieur gauche, douleur dans l'abdomen inférieur gauche

Urgence:Salle d'urgence de l'hôpital

Grossesse extra-utérine

La grossesse extra-utérine, ou grossesse tubaire, signifie qu'un ovule fécondé ne s'est pas implanté dans l'utérus comme il le devrait. Au lieu de cela, il s'est attaché ailleurs - généralement à l'intérieur de l'une des trompes de Fallope.

La condition est causée par des cicatrices et des dommages aux trompes de Fallope dus à une maladie inflammatoire pelvienne ou à une blessure; par déséquilibre hormonal; ou peut-être par un développement anormal de l'œuf fécondé. D'autres facteurs de risque comprennent le tabagisme, l'utilisation d'un DIU et l'utilisation de médicaments pour la fertilité.

Les premiers symptômes comprennent des saignements vagin*ux légers, une gêne pelvienne et parfois des douleurs à l'épaule référées. Les symptômes ultérieurs comprennent une douleur soudaine et intense d'un côté du bas de l'abdomen, des saignements vagin*ux, des douleurs à l'épaule et des évanouissem*nts.

La trompe de Fallope ne peut pas accueillir une grossesse croissante. Finalement, il se rompra, provoquant des saignements incontrôlés dans l'abdomen. Sigrossesse extra-utérineest suspecté, emmenez le patient aux urgences ou composez le 9-1-1.

Le diagnostic repose sur un examen pelvien, des analyses de sang et une échographie.

Le traitement nécessite presque toujours une intervention chirurgicale, bien que dans certains cas, des médicaments puissent être utilisés.

La prévention consiste à éviter les maladies inflammatoires pelviennes en pratiquant toujours des rapports sexuels protégés.

Pancréatite aiguë

Pancréatite aiguëest l'inflammation du pancréas, qui crée et libère de l'insuline et du glucagon pour maintenir la glycémie stable. Il crée également les enzymes qui digèrent vos aliments dans l'intestin grêle. Lorsque ces enzymes sont accidentellement activées dans le pancréas, elles digèrent le pancréas lui-même, provoquant douleur et inflammation.

Tu devrais aller aux urgences. Là, le diagnostic est fait par examen physique, imagerie et analyses de sang. Le traitement implique généralement des fluides intraveineux (IV) et des médicaments pour contrôler la douleur.

Rareté:Rare

Principaux symptômes :douleurs abdominales constantes, nausées ou vomissem*nts, être gravement malade, douleurs abdominales intenses, fièvre

Symptômes qui surviennent toujours avec une pancréatite aiguë :douleur abdominale constante

Urgence:Salle d'urgence de l'hôpital

Rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale (AAA)

L'aorte est la grande artère qui part du cœur et descend au centre du corps. S'il y a un point affaibli - un anévrisme - dans la paroi de l'aorte où il traverse l'abdomen, la condition s'appelle unanévrisme de l'aorte abdominale.

Les hommes de plus de 65 ans sont les plus susceptibles. D'autres facteurs de risque comprennent les antécédents familiaux; hypertension artérielle; utiliser toute forme de tabac ; durcissem*nt des artères; infection; et un traumatisme, comme un accident de voiture.

Les symptômes comprennent une sensation de pulsation profonde et douloureuse dans l'abdomen près du nombril et des maux de dos.

S'il y a aussi une douleur soudaine, de la transpiration et des nausées, cela peut indiquer que les couches de l'aorte ont commencé à se séparer (dissection) ou à se déchirer (rupture). Il s'agit d'une urgence médicale potentiellement mortelle. Amenez le patient aux urgences ou composez le 9-1-1.

Le diagnostic se fait par échographie abdominale. S'il n'y a pas de dissection ou de rupture, une intervention chirurgicale sera planifiée afin que la réparation de l'anévrisme n'ait pas à être faite en urgence.

Rareté:Rare

Principaux symptômes :être gravement malade, nausées, fortes douleurs abdominales, douleurs latérales, douleurs dorsales spontanées

Symptômes qui surviennent toujours lors d'une rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale (aaa) :être gravement malade

Urgence:Service médical d'urgence

Questions que votre médecin peut vous poser sur les douleurs abdominales aiguës

  • Avez-vous ressenti des nausées ?
  • De la fièvre aujourd'hui ou au cours de la semaine dernière ?
  • Avez-vous perdu l'appétit récemment ?
  • Comment décririez-vous la nature de vos douleurs abdominales ?

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Author: Catherine Tremblay

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