Qu’est-ce qu’un bleu, une ecchymose ou un hématome ?
On a tous « eu un bleu », à la suite d’un choc, au sport ou même chez soi. Rien de bien grave dans l’immense majorité des cas. La peau est simplement marquée par une coloration, qui va évoluer puis finir par disparaître. Au toucher, la zone lésée peut être douloureuse.
La contusion survient lorsqu’un choc sur un muscle entraîne des dommages aux fibres qui le constituent. Il faut normalement attendre deux semaines pour que le muscle se rétablisse.
Quand des vaisseaux sanguins de petite taille sont endommagés à l’endroit du choc, du sang peut en sortir. Il se forme alors une ecchymose, communément appelée « bleu ». C’est le sang sous la peau qui en est responsable.
L’hématome désigne une situation où le sang sorti des vaisseaux sanguins va se disséminer plus en profondeur, et également constituer un dépôt directement sous la peau. Lorsque cette masse de sang rencontre un os, elle « pousse » la peau, formant une bosse, parfois spectaculaire, notamment au niveau du crâne.
La plupart du temps, ces traumatismes sont sans conséquences sévères. Ils déclenchent un phénomène inflammatoire caractérisé notamment par des douleurs et qui peut être désagréable. Des médicaments sans ordonnance permettent de limiter l’intensité des bleus, bosses et hématomes pour mieux les supporter, le temps qu’elles disparaissent. Il s’agit principalement de crèmes, de gels, de pommades ou de solutions liquides pour application cutanée, mais on trouve également des médicaments à prendre par voie orale, contenant des remèdes homéopathiques.
Quel traitement pour hématome et ecchymose choisir ?
Les solutions liquides et crèmes pour bleu
Plusieurs médicaments pour les bleus s’appliquent directement sur la peau au niveau de la zone endolorie. Ces crèmes pour les coups possèdent des actifs qui vont apporter un effet analgésique pour soulager la douleur ou une action anti inflammatoire pour limiter l’inflammation à l’œuvre.
Pour apaiser les douleurs, on trouve parfois du lévomenthol, proche du menthol, et du résorcinol aux effets analgésiques (Synthol).
Les actifs anti inflammatoires retrouvés dans les crèmes pour les bleus sont l’acide salicylique (Synthol), dérivé du sauleet le polyester sulfurique de pentosane (Hemoclar), une substance proche de l’héparine, un anti-coagulant.
Les pommades pour les bleus aux plantes
L’arnica est le nom d’une plante utilisée depuis plusieurs siècles dans le traitement des contusions, des bleus et des bosses. Elle a fait l’objet d’abondantes recherches. Cette plante aurait une action anti douleur et anti inflammatoire qui pourrait expliquer son usage traditionnel. L'Arnica montana est employée sous forme de teinture mère (Weleda ou Boiron), un liquide pour application cutanée et de pommade (Arnigel, Arnican, pommade à l'arnica Boiron, Arnicagel Weleda).
Autre plante utilisée en cas d’ecchymose, d’hématome ou de bleu : l’aloès du cap, ou Aloe ferox (élixir de l'Abbé Perdrigeon). Appliquée sur la peau, elle a des propriétés anti inflammatoires, qui permettront de limiter les douleurs au niveau de la zone touchée.
Hématomes : médicaments homéopathiques
L’arnica se retrouve également dans des remèdes homéopathiques à avaler (solution buvable Lehning arnica complexe 13 ou comprimés orodispersibles à faire fondre sous la langue comme Arnicalme). Il s’agit de la souche Arnica montana, diluée selon les principes de l’homéopathie.
Comment soigner un hématome ?
Il ne faut pas masser la zone blessée.
Consultez un médecin si l’hématome est chaud et rouge, le bleu ne décroît pas et s’étend, ou si en plus de l’hématome, les doigts sont devenus froids et insensibles.
Certains gels contenant des huiles essentielles, faites un essai sur une petite partie de la peau avant application sur le bleu.
L’arnica ne se prend par voie orale que sous forme de préparation homéopathique adaptée.
Les gels et pommades ne doivent pas être appliqués sur la peau lésée.
En cas de doute, demandez conseil à un pharmacien.
